Men haqiqatan ham homilador bo'lishni xohlardim, ammo IVF qilmaslikka qaror qildim

IVFga yo'q deyish

Tabiatan homilador bo'lishni istamaganimda, men istamay IVFga murojaat qildim. Bu hech qachon o'zini juda to'g'ri his qilmagan.
08.09.2021

Gurneyda yotib, shifoxonaning lyuminestsent chiroqlariga tikilib, men shunday qaror qildim: men homilador bo'lishni xohlamayman. Hatto hech narsa sodir bo'lmadi. Men bachadon naychalari tiqilib qolganligini bilish uchun histerosalpingogramma (HSG) ni kutardim.

Ginekologga bir hafta oldin, testni buyurganida aytganimdek, ular bloklanmaganiga amin edim. Menda tosda og'riq yoki og'ir hayz ko'rish kabi tiqilib qolgan fallop naychalarining alomatlari yo'q edi. U rozi bo'ldi, lekin agar men hech qachon ekstrakorporal urug'lantirishni xohlasam yoki hatto tug'ish bo'yicha mutaxassis bilan suhbatlashmoqchi bo'lsam, HSG muqarrar edi.

Men allaqachon tuxum ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun gormonlardan foydalanganman va sun'iy urug'lantirishni sinab ko'rdim, lekin bu natija bermadi. Men IVFga dosh berish temperamentiga ega ekanligimga amin emas edim va barcha in'ektsiyalar, pullar, shifokorlarning tashrifi va unga bog'liq bo'lgan noaniqlik. Ammo menda IVFdan voz kechish imkoniyati yo'q edi, chunki bu fikr meni o'chirib qo'ydi. Men 41 yoshda edim, IVF - bu siz 41 yoshga to'lganingizda, homilador bo'la olmaysiz va yaxshi kredit olish baxtiga muyassar bo'lasiz.

Doktorimning so'zlariga ko'ra, siz bepushtlikning birinchi darajali sabablarini bartaraf qilmaguningizcha, IVF bilan shug'ullanmaysiz. Masalan, mioma (bachadonning saraton bo'lmagan o'sishi) muammosi bo'lsa, ularni olib tashlash IVFni keraksiz holga keltirishi mumkin. Biz tekshiruv varag'ida HSGdan tashqari hamma narsani qildik, shu jumladan qon va miyom tekshiruvi, shuningdek, erimning sperma sonini hisoblash. Hammasi "bizning yoshimiz uchun" yaxshi ko'rinardi, dedi shifokorlar, kelgusi haftalarda ko'p marta eshitgan og'riqli prepozitsiya iborasini ishlatib.

Men homilador bo'la olmasligimga biroz vaqt kerak bo'ldi. Men o'tgan yigirma yil davomida homilador bo'lmaslik uchun ko'p harakat qildim, tug'ilishni nazorat qilishda tirishqoqlik bilan va ikki marta B rejasini qabul qildim.

Men kontratseptsiya vositasidan voz kechib, 40 yoshdan keyin sehrli tarzda homilador bo'laman deb o'ylash men uchun unchalik sodda emas edi. Ammo biron bir chuqurlikdan men ushbu imkoniyatga yopishib oldim. Oxir oqibat, men sog'lom er -xotinning yarmi edim: men yoga qilaman, men vegetarianman. Erimning sochlari juda yaxshi. Men optimizm urug'ini ekish uchun etarlicha rag'batlantiruvchi hikoyalarni ham eshitganman. Ob-ginim menga 43 yoshli bemorning rejalashtirilmagan homiladorligi haqida gapirib berdi. Janet Jekson 50 yoshida dunyoga keldi, CNN telekanalining boshlovchisi: "50 - bu onalik uchun yangi 40mi?" (Javob - yo'q, CNN.) Jekson tafsilotlar haqida ochiq gapirmadi, lekin reproduktiv mutaxassislar IVF va donor tuxumisiz bu mumkin emasligiga qo'shilganday tuyuldi.

Qamrov doiralari

Bepushtlikni qayta aniqlash vaqti keldi

Haqiqiy hayotda, mening yoshimdagi biron kishini rejadan tashqari homiladorligini bilmasdim. Aksincha, aksincha: bolalarni xohlagan do'stlar biologiyaga qarshi tog'li janglarni olib borishgan, bu ularga o'n minglab dollar qarzga botgan. Ba'zilar tushishdan keyin tushishga duch kelishdi. Boshqalar umuman homilador bo'lmagan. Dastlab, men bilgan ayollar, umidsizlikka tushib qolishdi, chunki tug'ilish klinikalari haddan tashqari muvaffaqiyat darajasi bilan maqtanishgan. Keyin ular 40 yoshdan keyin, ayniqsa o'z tuxumingiz bilan homilador bo'lish juda qiyin ekanligini anglab etishdi.

Bolalarni xohlagan do'stlar biologiyaga qarshi tog'li janglar olib borishdi va bu ularga o'n minglab dollarlarni qarzga soldi.

IVF yordamchi reproduktiv texnologiyaning (ART) eng keng tarqalgan turi bo'lib, ayolning tuxumlarini olib tashlash yoki ularga ishlov berishni o'z ichiga olgan bepushtlik muolajalari uchun soyabon atamasi. Bu nisbatan xavfsiz protsedura deb hisoblanadi, ammo xatarlar mavjud. Kamdan kam hollarda, in'ektsion gormonlarni qabul qilgandan so'ng, ayollarda tuxumdonlar giperstimulyatsiyasi sindromi rivojlanib, qon pıhtılaşmasına va buyrak etishmovchiligiga olib keladi. IVF muvaffaqiyat darajasi turli omillarga bog'liq bo'lsa -da, yosh eng muhimlaridan biridir. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari ma'lumotlariga ko'ra, 35 yoshgacha bo'lgan ayolning ART bilan muvaffaqiyatli homiladorlik ehtimoli 38 foizga teng. 41 yoshga kelib, bu muvaffaqiyat darajasi 14 foizga tushadi.

Men 20 va 30 -yillarning boshida o'z kareramni qurdim va umuman hayotdan zavqlandim. Men oila qurishga tayyor emas edim va erim bilan 36 yoshimda uchrashgunimcha bu o'zgarmadi. Bir necha yil o'tgach, biz homilador bo'lishga harakat qila boshladik. Men o'zimni keksayganim kabi his qilmadim, lekin tug'ish uchun dono, qadimgi edim.

Tabiiyki, homilador bo'lish kartochkalarda yo'qligi aniq bo'ldi. Bizning boshlang'ich rejamiz - "bu amalga oshadimi yoki yo'qligini bilib olaylik!" yondashuv - har oy halokatli umidsizlikka aylandi. Hatto hozir ham, bir necha yil o'tib, hayotimda o'sha paytni bosib o'tgan ojizlik tuyg'usini qayta tiklash og'riqli va uyatli.

Bepushtlik muolajalari jismoniy jihatdan talabchan bo'lsa-da, bir nechta tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, butun sinovdan o'tgan hissiy stress ko'plab juftliklar voz kechishga qaror qilishning asosiy sababi hisoblanadi. Hatto Shvetsiya va Gollandiyada ham davolanish hukumat tomonidan subsidiyalanadigan bo'lsa ham, tadqiqotchilar bemorlarning yarmidan uchdan ikki qismigacha "psixologik yuk va befoyda tuyg'u" tufayli muolajalarni to'xtatganligini aniqladilar.

Doktor Uilyam Xerd, Amerika Reproduktiv Tibbiyot Jamiyatining bosh shifokori, har bir kishi stressni turlicha boshdan kechirsa -da, “buni kam baholay olmaysiz. Siz [tug'ilishni davolash bilan] qanchalik uzoqlashsangiz, agar u ishlamasa, shunchalik qiyin bo'ladi. Agar u ishlayotgan bo'lsa, ishingiz tugadi. Hamma xursand. Agar shunday bo'lmasa, ba'zi odamlar o'z hayotining katta qismini yo'qotib qo'yishdi, ular o'z kelajagi deb hisoblaydilar va bu dahshatli ».

Biz urinishni boshlashdan oldin, agar biz oson homilador bo'lmasak, buni qabul qilaman deb o'yladim. Biz sayohat qiladigan bepusht juftlik bo'lar edik. Ammo bu sodir bo'lmaganda, men faqat yig'layapman.

Biz urinishni boshlashdan oldin, agar biz oson homilador bo'lmasak, buni qabul qilaman deb o'yladim. Biz sayohat qiladigan bepusht juftlik bo'lar edik. Ammo bu sodir bo'lmaganda, men faqat yig'layapman. Men go'dakni yoki homilador ayolni ko'rganimda yig'lab yubordim. Mening reaktsiyam meni hayratda qoldirdi. Ehtimol, shuning uchun men HSGni oldim va qildim, garchi bu to'g'ri bo'lmasa ham.

WebMD o'zimni haydashim mumkinligini aytganidan keyin ham erim muloyimlik bilan meni protseduraga haydashni talab qildi. HSG paytida bo'yin bachadon bo'yni ichiga yuboriladi va bachadon naychalarining rentgenogrammasi olinadi. Jarayon oldidan bir kecha o'tkazgan Internetdagi ko'plab qidiruvlarga ko'ra, bu "noqulay" va "taxminan besh daqiqa davom etadi".

Hech qanday tayyorgarlik talab qilinmaydi. Siz shunchaki ko'rish markaziga borib, bachadon bo'yni olib kelasiz. Men paydo bo'ldim. Men yechindim. Men garniga yotdim va rentgenologni kutdim. Ularning hech biri to'g'ri emasligini sezdi. Ularning hech biri menga o'xshamagan. Men hozir tursam nima bo'lardi?Deb o'yladim. Ammo men impulsni bo'g'ib qo'ydim. Faqat besh daqiqa.

Ular besh daqiqa davom etishdi. Men ilgari hech ko'rmagan mo'ylovli rentgenolog bachadon bo'yni qismiga naycha qo'yganida, men uni to'xtatish uchun baqirdim. "Ishonchingiz komilmi?" - dedi u yaxshiroq bilgandek ko'zoynagiga tikilib. "Siz farzand ko'rishni xohlamaysizmi?"

Balki yo'qdir, deb o'yladim. Axir, agar men bu qisqa sinovga dosh berolmasam, ota -onalik bilan bog'liq bo'lgan hissiy og'riqlarga dosh berolmasam, tug'ruqdan qanday o'tardim?

Hamshira ko'proq hamdardlik ko'rsatib, sekinroq va yumshoqroq qayta urinib ko'rishni taklif qildi. Men 350 dollarni to'lab bo'lgach, rozi bo'ldim. Ikkinchi marta ozroq og'rigan. Bir necha daqiqa ichida rentgenolog siyoh bilan bo'yalgan bachadon naychalari tasvirini tekshirib chiqdi va hammasi normal deb xulosa qildi. "Omad tilaymiz", dedi u qo'lqoplarini echib, xonadan chiqib ketdi.

Og'riqdan boshim aylanib, turishga qiynaldim. Bir necha qadamdan so'ng, men tanamning yiqila boshlaganini his qildim va yo'lakdagi stulda hushidan ketdim. Birozdan keyin men erim yonimda turganida va notanish odam menga suv uzatganida keldim. Buning uchun yaxshiroq yo'l bo'lishi kerak,deb o'yladim.

Tug'ilish bo'yicha mutaxassis, juda tavsiya etilgan, o'z sohasida etakchi, mehribon, lekin real edi. "Poyezd vokzaldan ketmoqda", dedi u bizga.

Bir necha hafta o'tgach, biz tug'ilish bo'yicha mutaxassisning Beverli -Xillzdagi ofisiga bordik, u erda men kutish xonasida mendan bir necha yosh katta ko'rinadigan ayolni ko'rdim. Men o'zimni homilador bo'lishga umid qilib, o'zimni bo'shashtirdim, chunki men erimning qo'lidan ushlab, yonimizdagi ulkan tankda suzayotgan ekzotik baliqlarni tomosha qildim.

Ayol, keyin bilsam, qizini kutib turgan ekan.

Shifokor, juda tavsiya etilgan, o'z sohasining etakchisi, mehribon, ammo haqiqatga mos edi. "Poyezd vokzaldan ketmoqda", dedi u bizga. U bizga IVFni yuklamadi, lekin uni rag'batlantirdi. U biz bilan jarayon davomida gaplashdi, qandaydir tarzda, bu biz ishontirgan muvaffaqiyatsizlik ko'rsatkichlari haqida gapirganda ham, bizni ishonarli qilib ko'rsatdi.

Men uning stolida mashhur Serenity namozi yozilgan plakatni ko'rdim:

Ilohim, menga o'zgartira olmaydigan narsalarni qabul qilish uchun tinchlikni, qo'limdan kelgan narsalarni o'zgartirishga

jasorat

va farqni bilish uchun donolikni ato et .

Tug'ruq mutaxassisi uchun aqlli plaket,deb o'yladim.

U qanchalik ko'p gapirgan bo'lsa, men qabulga yaqinlashdim. IVF men uchun emas edi.

Albatta, bu juda shaxsiy. Ba'zi odamlar cheksiz mablag'ga ega va past baholarga nisbatan bag'rikenglik. Xurd bepushtlik muolajalari dunyosiga borishdan oldin reja tuzish va IVF-ni oxir-oqibat bo'lishiga yo'l qo'ymaslik muhimligini ta'kidlab o'tdi: «Agar u ish bersa, bolangiz bo'ladi. Agar shunday bo'lmasa, bunga jarlik kabi qaramang. Bunga boshqa narsadan keyingi qadam sifatida qarang. ”

Yangi tartiblar ufqda. Minimal stimulyatsiya IVF, potentsialga ega bo'lgan variantlardan biri, an'anaviy IVFga qaraganda kamroq invaziv va gormonlarni kamroq o'z ichiga oladi. Shunga qaramay, u faqat kichik tadqiqotlarda sinovdan o'tgan. Unga ochiq bo'lganlar uchun, shuningdek, ba'zi odamlar IVF bilan birgalikda olib borishni afzal ko'rgan xiyobon ham bor, deydi Xird.

HSG-dan keyin hamshira tozalab, o'zimni tortganimda, bachadon naychalarining rentgen tasviri mening o'ng tomonimdagi monitorda qoldi. "Bu menmi?" Men hamshiradan so'radim. U bosh irg‘adi. Men hech qachon fallop naychalarini ko'rmaganman. Ular sog'liqni saqlash darsidan eslab qolgan dadil darslik diagrammasiga o'xshamas edilar. Buning o'rniga ular nozik edilar: ko'z yosh tomizadigan tuxumdonlari bor mayda iplar mo'rt qandil kabi muloyimlik bilan osilib turardi. Ko'zlarim yoshga to'ldi. "Ular chiroyli", - deb pichirladim men. U jilmaydi.

Men o'z sezgimga ishonishim kerak edi. Oila qurishning boshqa usullari ham bor edi. Bir muncha vaqt ichida birinchi marta umidning eng kichik parchasini his qildim. Mening tanam buzilmadi. Bu faqat 41 edi.

Koul Kazdin-Los-Anjelesda yashovchi yozuvchi va Emmi mukofotiga sazovor bo'lgan jurnalist. U Vitse -nashrning doimiy ishtirokchisi, New York Times va Refinery29 uchun yozgan va NPR telekanalida kuya radio soatining bir qismi sifatida namoyish etilgan.

Chuqurroq qazib oling

Buning uchun rahmat, mening qorong'u kech soatimda, yillar va tunda. Men ivf qilishga qaror qildimmi yoki yo'qmi, va sizning hikoyangizni o'qish menga istamasligim haqida biroz ko'proq tinchlik berdi. Albatta, men ona bo'lishni xohlardim, lekin hamma xavf va stress har kim xohlaganidek bo'lmasligi mumkin. Bu hali ham qiyin, chunki biz hali hech qanday yo'lni bilmaymiz.

Men ham xuddi shunday his qilyapman. Erim va men 4 yil oldin turmush qurganimizdan beri harakat qilamiz. O'shandan beri u saraton kasalligiga chalingan va hozir juda yaxshi. Men HSGga ega bo'lganimda, men ham xuddi shunday his qildim. Invaziv, noqulay. Menda bir necha oylik noaniqlik va muolajalarni boshdan kechirishga kuchim yo'q. Biz hozir farzandlikka olishni izlayapmiz va o'z qarorimizdan juda xursandmiz.

Biologik onam va ota bo'lish biz uchun muhim emas. Biz ota -ona bo'lishdan juda xursandmiz.

Men 43 yoshdaman

Men 32 yoshdaman, KS eri bilan. Biz uning IVF uchun sperma yetarli ekanligini bilib oldik. Bizning klinikamiz San-Franda joylashgan bo'lib, u erda biz ishonadigan yagona shifokor avval unga muolajani amalga oshirishi va keyin mening tuxumlarim uning sperma kutib turadigan yuqori qavatda yurishi mumkin. Hammasi birgalikda 26000 dollar. 8400 dollarlik xaritalashni amalga oshirgandan so'ng. Biz Meyn shtatidanmiz, shuning uchun biz bu erda IVF qilishimiz kerak, keyin biz uchib ketayotganimizda o'z vaqtida. Ushbu asarni o'qib bo'lgach, men bunga rad javobini berishga ko'proq ishonaman, lekin buning o'rniga "ha" deb javob beraman. Hikoyangiz uchun tashakkur!

Ishladimi? Umid qilaman. Men 20 -da iui -ni boshlayman. Men ibodat qilaman va umid qilamanki, birinchi urinishda homilador bo'laman !! Menda tiqilib qolgan o'ng fallop naychasi bor .. Men 39,5 yoshdaman. Men bir yildan ko'proq vaqt davomida tabiiy ravishda harakat qilyapman, garchi men 2018 yilda homilador bo'lganman, lekin tugatganman. Men boshqa farzand ko'rishga qaror qilganimda, bu qadar qiyin bo'ladi deb o'ylamagan edim, chunki ilgari katta bolalarim bo'lgani uchun bu qiyin emas edi. IVF bu mening so'nggi chora, lekin men taslim bo'lmayman !! Mening farzandim shu erda bo'lishi kerakligiga ishonaman va bu qat'iyat talab qiladi. Men boshqa farzand ko'rishni juda xohlayman

Sizning 20 -chi iui protsedurangizga eng yaxshi tilaklar. Umid qilamanki, ijobiy. Men sizning qadamlaringizni iui bilan kuzatib boraman. Iui bilan birinchi urinishim kelasi hafta o't pufagida jarrohlik amaliyoti o'tkazilgandan so'ng noyabrda bo'ladi. Umid qilamanki bu 1-chi urinishda siz va menga harakat qiling.

Assalomu alaykum,

bu men yaqinda duch kelgan eski xabar. Siz hech qachon SFga kelganmisiz va qaysi shifokorni ishlatganmisiz? Men SFdaman va IVF o'tkazishga qaror qilib, yaxshi shifokor topishga harakat qilaman.

Sizning hikoyangizni o'qiyotganda, men o'z hikoyamni eshitdim. Bizning tajribalarimiz boshqacha, lekin shunga o'xshash.

Hozir, bir necha oy o'tgach, qaroringizga qanday munosabatda bo'lganingizni va qanday yo'lni tanlab oldinga borishni eshitishni istardim.

Tajribangizni baham ko'rganingiz uchun katta rahmat. Bu menga to'g'ri vaqtda keldi va juda tasalli beradi.

Ushbu hikoyani baham ko'rganingiz uchun katta rahmat, 41 yoshida men real vaqtda uning barcha jihatlariga hamdard bo'la olaman.

Hikoyangiz bilan bo'lishganingiz uchun tashakkur. Men Meksikada 2 ta ivfdan o'tdim. Birinchisi salbiy, ikkinchisi homiladorlikning 3 oyligida bachadondan chiqqan tuxumdonga ega edi. Eng yomon deb o'yladi. Uchrashuvga bordim, lekin hamma narsa kutilganidan ham yaxshiroq bo'ldi. Jarayon oldidan 1 soat oldin advokatni qabul qildim. Doktorning aytishicha, hammasi yaxshi. Bitta masala - erimning sperma harakatchanligi, bu o'tgan yilgi natijalarga nisbatan pastroq. Men 37 yoshdaman, erim shu oyning oxiriga kelib 40 yoshga to'ladi. Keyingi qadamimdan asabiylashyapman. Sizning hikoyangizni o'qish menga sayohatim davomida yordam beradi.

Juda zo'r maqola. Foydali ma'lumotlar bilan bo'lishganingiz uchun tashakkur. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun men bizning saytimizga tashrif buyurishingizni so'rayman

Baham ko'rganingiz uchun katta rahmat. Men 34 yoshdaman, endometrioz bor va endigina ektopik homiladorlik bo'lgan, bitta fallop naychasi yo'qolgan. Mening endo tufayli mening "tug'ilish raqamlarim" 39 yoshda. Men yana homilador bo'lishga urinib ko'rsam bo'ladi, lekin agar bunday bo'lmasa va menda boshqa ektopik bo'lsa, mening yagona imkoniyatim IVF bo'lishi mumkin. Hatto mening hikoyam boshqacha bo'lsa ham, chunki menda bitta bola bor, lekin biz rejalashtirganimizdek, boshqa bolaga ega bo'lolmaymiz deb o'ylash meni xafa qiladi. Ammo IVF men uchun ham emas. Men shunday homilador bo'lishni tasavvur qila olmayman. Yo'q, men buni tasavvur qila olaman va bu o'zimni tanamda shunchalik noto'g'ri his qiladiki, men buni xohlamasligimni bilaman. Keyinchalik afsuslanishni xohlamayman. Boshqalar ham xuddi shunday his qilishlarini bilish, bu haqda o'zimni yaxshi his qilishimga yordam beradi.

Salom, men IVF protsedurasi bilan davolanmasdan keyin o'zingizni qanday his qilayotganingizni bilmoqchiman.

Men 44 yoshda edim, tug'ilish bo'yicha mutaxassis bilan uchrashganimda, ular menga yaxshi imkoniyat borligini aytishdi. Shuning uchun men janob To'g'ri topishni kutishni afzal ko'rdim. O'z xohishiga ko'ra yolg'iz ona bo'lishdan qo'rqadi. Bir yil kechikib qaytib keldim va HSG testini mart oyida o'tkazdim. Sinov o'zi topildi, hech qachon mening natijalarimdan o'tmadi va Covd-19 bilan. Men chalkashib ketdim va orqaga qaytmadim. Men bundan afsusdaman, lekin kelajakda qanday bo'lishimni bilmayman.

Rahmat. Men o'ylagan narsani og'zaki bayon qilganingiz / yozganingiz uchun tashakkur. Mo'ylovli shifokordan "faqat bilish" ga qadar. Bunda o'zimni yolg'iz his qilmasligim kerak edi.

Men erimga 36 yoshida turmushga chiqmaguncha, men hech qachon bolalarni xohlamaganman. Biz 38 yoshgacha harakat qilmadik. O'shanda men endometriozning 4-bosqichi borligini bilganimda (rostini aytganda, kim ularni endoni sahnalashtirganini bilar edi) va uni olib tashlash uchun ikkita operatsiya o'tkazgan edim. . Mening OBGYN va tug'ilish bo'yicha hujjat mening ikkinchi operatsiyamda birgalikda ishladi (endo bilan bo'g'ilib qolgan qo'shimchani olib tashlash kerak edi) va ikkalasi ham homilador bo'lish imkoniyatim yaxshi ekanligini aytgandan keyin. Menda uchta IU bor edi ... to'liq oshqozon ichidagi zarbalar va shu yoqimli qin qo'shimchalari bilan. Men hech qachon homilador bo'lmaganman. Men hozir 42 yoshdaman, homiladorlik ehtimoli yo'qoldi. Men imkoniyatlar haqida qayg'uraman. Erimning ota bo'lish fikri uchun qayg'uraman. Bu mening eng katta yo'qotishim. Qiziq, agar erim bolali bo'lishi mumkin bo'lgan odam bilan uchrashishni xohlasa. U ajoyib ruh va ajoyib ota bo'lardi. 🤍

Salom Katie, g'alati mening tug'ilgan kunim 31-iyul. Ha.

Sizga xabar bermoqchi edim, onam meni dunyoga keltirganda 45 yoshda edi. Men hozir 32 yoshda sog'lom va sog'lomman.

Men aytaman, qaytib kelib, yana urinib ko'ring, men hozirda bo'lgan sherigim va mening 1 ta kichkina qizim bor, u 6 yoshda. Mening sherigimga endi 4-bosqich Endo tashxisi qo'yilgan va biz 2 yildan beri harakat qilamiz, u 36 yoshda.

Xuddi shunday umidingizni yo'qotmang, hech qachon toshni tashlamasligingizga ishonch hosil qiling. Umid qilamanki bu yordam beradi

Salom Katie, men Sent-Luis bepushtlik klinikasidan doktor Sherman Silberni kuzataman. Siz kabi holatlarda u IUI yoki og'ir stimulyatsiya qilingan IVF ni tavsiya etmaydi, balki uning o'rniga ICSI bilan mini IVF. Sinab ko'ring - u COVID-19 paytida bepul video-konsultatsiyalar beradi. O'ylaymanki, u ajoyib shifokor va men hozirgacha uning barcha videolari va materiallarini kuzatganman. Uni o'qiganim sayin, ma'lum bir yoshdan keyin, ayniqsa, IUI vaqtni behuda sarflash nimani anglatishini va davolanish jarayoni baribir o'zgarmaydigan qimmat cheklar bilan vaqtni behuda sarflamaslik kerakligini tushunaman. Omad tilayman, umid qilamanki, barchasi siz uchun ishlaydi va umidingizni yo'qotmang.

Bu samimiy tushuncha uchun rahmat. U erda juda ko'p bosim bor, agar siz tabiiy ravishda homilador bo'la olmasangiz, keyingi bosqich IVF bo'lishi kerak, ayniqsa Buyuk Britaniyada, bu erda birinchi tur bepul. 2 yil homilador bo'lishga urinib ko'rganimizdan so'ng, biz chorrahada turibmiz va IVF bizga mos keladimi -yo'qmi, aniq emasmiz. Mening eng katta qo'rquvim - kelajakdagi pushaymonlik, chunki 34 yoshda, ehtimollar kelajakda bo'lishiga qaraganda ancha yuqori. Hali ham shunday qarorga kelmagan. Men bilan bo'lishganingiz va bu kabi his qilishda yolg'iz emasligimni eslatganingiz uchun katta rahmat x

Ilhomlantiruvchi hikoyangiz uchun tashakkur. Men 40 yoshdaman va 2 yildan beri homilador bo'lishga harakat qilaman.

Yaqinda men HSG testini o'tkazdim va natijalar uchun yana shifokorga boraman. umid qilamanki, mening natijalarim yaxshi bo'ladi.

Siz preggo emasmisiz, men bugun minalar qildim, men faqat bir marta homilador edim va mening 15 yoshim bor, men 10 yildan beri harakat qilyapman, hujjat men yaxshi edim va umid qilamanki hammasi yaxshi bo'ladi

O'zingizning hikoyangizni baham ko'rganingiz uchun tashakkur ... biz ivf-ni sinab ko'rdik, agar bizda 3 ta muzlatilgan embrion bo'lsa va ishlamagan bo'lsa, men juda umidvorman va men buni takrorlashni xohlayotganimni bilmayman.

Buni baham ko'rganingiz uchun sizga katta rahmat.

Buni baham ko'rganingiz uchun tashakkur. Homilador bo'lish, muvaffaqiyatsizlikka uchramoq va yana bir bor urinish paytida, og'riqning cheksiz tsikli, men biron bir joyda o'zimni tanamni bu stress va xorlikni boshdan kechirganim uchun yomon ko'rishni boshladim. , meni yig'lab yubordi. Mening tanamga bo'lgan muhabbatni qayta tiklaganingiz uchun tashakkur. Mana sizga oldinda go'zal hayot tilayman.

Buni chin yurakdan yozganingiz uchun tashakkur. Men 41 yoshdaman va mening doktorim meni HSG va IVFga da'vat qilmoqda va men bu haqda o'zimni to'g'ri his qilmayapman. Men ham testni o'qib chiqdim va bilamanki, ular ayollar uchun "noqulay" deyish, bu juda ko'p og'riqni anglatadi. Men HSG oldidagi birinchi qadam sifatida ultratovushga istaksiz ravishda rozi bo'ldim, ammo tajribangizni o'qiganimdan so'ng, men bu yo'lga borishga hojat yo'qligini bilaman va sizdan juda minnatdorman. Shifokorlar kabinetidan chiqqanimdan buyon men bu haqda o'ylayapman. Ular sizni o'zingizni yaxshi his qiladilar, agar bolalarni chindan ham xohlasangiz, buni qilishingiz kerak emasmi? Va shunday qilasiz, shuning uchun siz sinovlar yoki operatsiyalar kabusini boshdan kechirasiz, ammo bu baribir hech qayerga olib kelmaydi. Umid qilamanki, erim farzand asrab olishni kelajakdagi imkoniyat deb biladi.Men ishonamanki, mening yoshim va temperamentim bu yo'ldagi keyingi sinovlar va og'riqlar meni yo'q qiladi. Ishonchim komilki, asrab olish qabul qilish va oldinga intilish uchun yo'l bo'ladi.

Fikr qoldiring Javobni bekor qiling

Eng so'nggi hikoyalarimizni to'g'ridan -to'g'ri pochta qutisidan oling.

Boshqa hikoyalar

Murakkabingizni qayta o'ylayapsizmi? Tatuirovkani olib tashlash haqida nimalarni bilishingiz kerak

Tatuirovka olib tashlash biznesi jadal rivojlanmoqda. Sizning siyohingiz bilan xayrlashishdan oldin nimani bilishingiz kerak.

Eslatib o'tilgan ovqatni iste'mol qilish to'g'risida nimalarni bilish kerak

Agar siz ifloslangan narsani iste'mol qilganingizdan shubhalansangiz nima qilish kerak - va qachon tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

Zamonaviy kasalxonadagi yotoqxonaning ajablantiradigan kelib chiqishi

Muhandis, direktor va biznes magnat Xovard Xyuz kasalxonalarda yotoq sanoatida inqilob qilishga yordam berdi - yoki u shunday qildimi?

Murakkabingizni qayta o'ylayapsizmi? Tatuirovkani olib tashlash haqida nimalarni bilishingiz kerak

Tatuirovka olib tashlash biznesi jadal rivojlanmoqda. Sizning siyohingiz bilan xayrlashishdan oldin nimani bilishingiz kerak.

Eslatib o'tilgan ovqatni iste'mol qilish to'g'risida nimalarni bilish kerak

Agar siz ifloslangan narsani iste'mol qilganingizdan shubhalansangiz nima qilish kerak - va qachon tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

Zamonaviy kasalxonadagi yotoqxonaning ajablantiradigan kelib chiqishi

Muhandis, direktor va biznes magnat Xovard Xyuz kasalxonalarda yotoq sanoatida inqilob qilishga yordam berdi - yoki u shunday qildimi?

Buni keyingi o'qing

5 juftlik odatda chalkashtirilgan tibbiyot mutaxassisliklari

Standart shifokorlar orasida biz hammamiz yaxshi tanish bo'lgan, unchalik taniqli bo'lmagan sub-mutaxassislar, shifokor bo'lmagan ittifoqdosh sog'liqni saqlash provayderlari va MDga tegishli bo'lmagan shifokorlar - u erda turli xil turdagi provayderlar mavjud. Ba'zi hollarda, to'g'ri odamni aniqlash-hech qanday sabab yo'q. Boshqa hollarda, tajriba sohalari o'xshash yoki hatto bir -biriga o'xshash bo'lgan provayderlardan birini tanlashingiz mumkin.

Bu erda odatda chalkash bo'lgan beshta juft provayder. Mutaxassislarning yordami bilan biz ularning qanday farqlanishini, nima uchun bemorlar ularni chalkashtirib yuborishini va qachon bir -birining ustidan ko'rish kerakligini aniqladik.

Oziqlantiruvchi va dietologga qarshi

Agar siz ovqat hazm qilish muammolari, ovqatlanishni buzilishi yoki parhez cheklovlari bilan birga keladigan surunkali kasallik bilan shug'ullanayotgan bo'lsangiz yoki sizga vazn yo'qotish rejasini tuzishda yoki unga rioya qilishda yordam kerak bo'lsa, sizga professional yordam yordam berishi mumkin. Keng ma'noda, dietologlar ham, dietologlar ham bemorlarning sog'lig'i va kasallik tarixi asosida ovqatlanish bo'yicha ko'rsatma berishadi, va hech kim tibbiy shifokor emas.

Ro'yxatdan o'tgan diyetisyenler - bu dietologiyaga ixtisoslashgan malakali mutaxassislar, ya'ni dietaning sog'liqqa ilmiy ta'sirini bildiradi. Ushbu himoyalangan unvonga ega bo'lish uchun ular kamida kamida bakalavr darajasini olishlari va milliy litsenziyalash imtihonidan o'tishlari kerak. Ba'zi RDlar o'zlarini "ro'yxatdan o'tgan dietolog dietologlar" deb atashni afzal ko'rishadi; sarlavhalar bir-birining o'rnini bosadigan va bir xil ma'lumotni bildiradi.

Ro'yxatdan o'tgan diyetisyen va Oziqlantirish va dietologiya akademiyasining vakili Kerolin Syuzining aytishicha, ko'plab dietologlar shifoxonalarda, vaznni boshqarish muassasalarida va reabilitatsiya markazlarida ishlaydi, u erda saraton va diabet kabi kasalliklarga chalingan bemorlarga tibbiy ovqatlanish terapiyasini olib boradilar. Masalan, Memorial Sloan Kettering saraton markazida parhezshunoslar har bir bemorning sog'liqni saqlash guruhi bilan hamkorlikda ovqatlanish rejalarini tavsiya qilishadi.

Ko'p diyetisyenlarning ham o'z shaxsiy amaliyotlari bor; ularning xilma -xil xizmatlari, çölyak kasalligi bo'lgan bemorlarga kleykovina iste'mol qilmaslikka yordam berish, kerakli ozuqa moddalarini olish, ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamlarni tuzalish orqali qo'llab -quvvatlash va boshqalarni o'z ichiga olishi mumkin. Tadqiqot, shuningdek, dietologlarni tashxis qo'yilgan holat uchun ozuqaviy xizmatga muhtoj bo'lmagan, vazni yo'qotish uchun kurashayotgan bemorlar uchun qimmatli deb topdi.

Oziqlantirish bo'yicha mutaxassislar

"Nutritionist" - bu kengroq, norasmiy nom bo'lib, u ancha kam tartibga solingan va undan foydalanish chalkash bo'lishi mumkin. Ko'pgina shtatlarda har kim o'zini ovqatlanish mutaxassisi deb atashi mumkin. Faqatgina litsenziyaga ega mutaxassislar sog'liq uchun muayyan ehtiyojlar bo'yicha sizga yordam beradigan malakaga ega. Shtatlar ovqatlanish ma'lumotlarini ko'rsatish uchun turli nomlardan foydalanishlari mumkin. "Sertifikatlangan ovqatlanish mutaxassisi" - bu keng tarqalgan nom, ammo u hamma joyda ham qo'llanilmaydi.

Diyetisyenlardan farqli o'laroq, sertifikatlangan ovqatlanish mutaxassilari dietani tibbiy sharoitlar uchun rasmiy davolash sifatida buyurishmaydi va ular kasalxonalarda yoki sog'liqni saqlash klinikalarida ishlamaydi. Ammo ular sizning tanangiz turiga ko'ra sog'lom ovqatni tanlash va sizning ideal vazningizni saqlash bo'yicha umumiy maslahatlar berishga qodir. Ular odatda sog'liqni saqlash ko'rsatkichlari asosida, masalan, kundalik ratsiondagi makroelementlarning ideal nisbatlarini hisoblash kabi tavsiyalarni ishlab chiqadilar. Ular ko'pincha xususiy amaliyotda va muqobil sog'liqni saqlash amaliyotlarida ishlashadi.

Kimni qachon ko'rish kerak

Agar sizga parhez parvarishi kerak bo'lsa, dietolog - boshlash uchun eng yaxshi joy. Misol uchun, agar siz qattiq ovqatni chaynay olmaydigan katta yoshli bo'lsangiz, oziqlanish bo'yicha maslahatlar zamonaviy fanlardan xabardor bo'lgan tibbiyot xodimlaridan kelishi juda muhimdir.

Salomatlik va sog'lomlashtirishning umumiy ko'rsatkichlari uchun siz bilan dietologlar ishlaydi, lekin sertifikatlangan ovqatlanish bo'yicha mutaxassislar ham sizning ehtiyojlaringizni qondirishi mumkin. Nima bo'lishidan qat'iy nazar, p roper ma'lumotlari bo'lgan odamni ko'rishga ishonch hosil qiling. Amaliyotga sertifikat etishmaydigan o'z-o'zini tayinlagan "ovqatlanish mutaxassilari" dan qoching. Aksariyat sug'urta kompaniyalari faqat ro'yxatdan o'tgan dietologlar bilan uchrashuvlarni qamrab oladigan bo'lsa, ba'zilari ovqatlanish mutaxassisi tayinlanishini ham qamrab olishi mumkin. Rejangizni tekshiring.

Ortoped va boshqalar

Agar siz oyoq og'rig'i shifokorini izlayotgan bo'lsangiz, sizning tanlovingiz podiatr va ortopedni o'z ichiga olishi mumkin. Ikkala provayder ham mushak -skelet tizimining shikastlanishlarini davolaydi va oyoq va oyoq Bilagi zo'r operatsiyalarni bajarishi mumkin. Ortopedlar - tibbiy shifokorlar; ularning MDlari bor. Podiatrlarda MDlar yo'q, lekin ular podiatri (DP) shifokorlari bo'lish uchun doktorlik darajasidagi o'quv dasturlarini bajaradilar. Va podiatristlar faqat oyoq va to'piqqa e'tibor berishsa, bu ortopedlar uchun shart emas - bu bog'liqdir.

Ortopedlar

Ortoped -jarrohlar ham deyiladi, ortopedlar butun tananing mushak -skelet tizimining holatini davolaydi. Ba'zilar tizzalar va sonlar, oyoqlar va oyoq bilaklari kabi ba'zi tana qismlariga ixtisoslashgan.

Bemorlar odatda bo'g'imlarni almashtirish uchun ortopedga murojaat qilishadi. Eng keng tarqalgan ortopedik operatsiyalar orasida ACL rekonstruksiyasi, tizzasini almashtirish, to'pig'ini tuzatish va kestirib almashtirish bor. Bemorlar ko'pincha ortoped -jarrohlarni jarroh deb hisoblashadi, lekin ular singan suyaklar va bo'g'imlarni jarrohlik yo'li bilan tuzatishni ham taklif qilishadi.

Podiatristlar

Podiatrlar - oyoq va pastki oyoqlar bo'yicha mutaxassislar. Bu shuni anglatadiki, ular oyoq va tovoning singan suyaklari, Axilles tendonidagi shikastlanishlar va artritlardan tashqari, oyoqlarga ta'sir qiluvchi surunkali kasalliklarni, masalan diabetni davolashadi. "Qandli diabet yoki periferik arteriya kasalligi bilan og'rigan odam oyoqlarini parvarish qilishi kerak, shunda u muammoga duch kelmaydi", - deydi Amerika Podiatrik Tibbiyot Assotsiatsiyasi bosh direktori Jeyms Kristina. "Bu podiatriya ustun bo'lgan maydon".

Kimni qachon ko'rish kerak

Agar siz diabet bilan og'rigan bo'lsangiz, podiatrist yoki ortopedga murojaat qilishingiz kerakmi yoki yo'qligini birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchidan so'rang. Agar sizga ortez (moslashtirilgan poyabzal qo'shimchalari) yoki boshqa jarrohlik bo'lmagan oyoq yoki oyoq Bilagi zo'r muolajalar kerak bo'lsa, podiatristga murojaat qiling. Aks holda, deydi Kristina, ham podiatrlar, ham ortoped-jarrohlar oyoq va oyoq Bilagi zo'r jarrohlik muolajalari uchun ajoyib variant. Agar sizga operatsiya kerak bo'lsa, bu dilerning tanlovi.

Ko'pgina podiatrlar sug'urtaning bir turini oladi. Ortopedik operatsiyalardan oldin sug'urta provayderingiz bilan maslahatlashing, protsedura qancha qismini qoplaganligini aniqlang, chunki operatsiyalar qo'shimcha to'lovlarni o'z ichiga oladi.

Oftalmolog va Optometrist

Vizyon xiralashganmi? Takroriy migrenmi? Oftalmologlar ham, optometristlar ham katarakt va glaukoma kabi ko'z kasalliklarini davolaydilar, ko'zoynak va kontaktli linzalarni yozadilar, ko'z sog'lig'ining keng qamrovli tekshiruvlari va ko'rish testlari kabi profilaktika xizmatlarini ko'rsatadilar va diabet kabi surunkali kasalliklar bilan bog'liq ko'z muammolarini kuzatadilar. Asosiy farqmi? Jarrohlik.

Oftalmologlar

Oftalmologlar - optometristlardan farqli o'laroq, ko'zlari kesilishi, katarakt va glaukoma kabi holatlarda operatsiya o'tkaza oladigan tibbiy shifokorlar. Ba'zilar pediatrik parvarish, glokom yoki ko'zning turli qismlariga ta'sir qiluvchi kasalliklarga, masalan, retina yoki shox pardaga ixtisoslashgan. Shuningdek, ular qovoqlari yoki ajinlari osilganligi uchun kosmetik operatsiya o'tkazishlari mumkin.

Optometristlar

Optometristlar tibbiy shifokorlar emas, lekin ular optometriya shifokori bo'lish uchun doktorlik darajasidagi tayyorgarlikni yakunlaydilar. Optometrlar muntazam parvarish qilish bilan mashhur. Optometrlar jarrohlik amaliyotini bajara olmasliklariga qaramay, ko'zni parvarish qilishning barcha jihatlarini, masalan, ko'rish testlarini o'tkazish, ko'zoynak va dorilarni tayinlash va yuqumli kasalliklarni davolash bilan shug'ullanishadi. Bundan tashqari, ular quruq ko'z va to'r pardasi yoshi, diabet, OIV va qon bosimining ko'zga ta'sirini aniqlay olishadi.

Kimni va qachon ko'rish kerak

Optometristni ko'zlaringiz uchun birlamchi tibbiy yordamchi sifatida tasavvur qiling. Jarrohlik muolajalari uchun, masalan, ko'zni lazer bilan davolash, siz oftalmologga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Optometristlar bemorlarga jarrohlik kerak bo'lganda bemorlarni oftalmologga yuboradilar. Shuni yodda tutish kerakki, siz ushbu provayderlarni ko'rish uchun ishlatadigan sug'urta turi har xil bo'ladi: tibbiy sug'urta odatda oftalmologik tashriflarni qamrab oladi, ko'rish rejalari esa optometriya tashriflarini qamrab oladi.

Gastroenterolog va kolorektal jarroh

Gastroenterologlar ham, yo'g'on ichak jarrohlari ham tibbiyot shifokorlari bo'lib, ularning tajribasi qizilo'ngachdan jigargacha bo'lgan barcha GI yo'llarini qamrab oladi. Ularning ikkalasi ham endoskopiya va laparoskopiya kabi muolajalarni bajaradilar va yo'g'on ichak saratoni va ichak qon ketishi kabi kasalliklarni davolashadi.

Kolorektal jarrohlar

Kolorektal jarrohning ishi asosan bitta so'zga asoslangan: jarrohlik. Ular yo'g'on ichak saratoni, anal siğillari, ich qotishi, hemoroid, anal yoriqlari, Kron kasalligi va boshqalarni tashxislashi va davolashi mumkin. Masalan, Kron kasalligi bilan og'rigan odamga ichakning tiqilishi va qon ketishi kabi boshqa usullar bilan tuzatib bo'lmaydigan asoratlarni tuzatish uchun jarrohlik kerak bo'lishi mumkin. Anal qichishish yoki kuyish uchun kolorektal jarroh eng yaxshi yo'l bo'lishi mumkin, ammo avval kompyuteringizni tekshiring.

Gastroenterologlar

GI shifokorlarining ko'pchiligi oshqozon-ichak traktining barcha kasalliklarini har kuni oldini olish va davolashga e'tibor qaratadilar va odatda katta jarrohlik amaliyotini o'tkazmaydilar. Ular irritabiy ichak sindromi, kislota oqimi, oshqozon yarasi, gepatit C, pankreatit, o't pufagi va o't yo'llari kasalliklari va boshqalarni tashxislashlari va davolashlari va ushbu kasalliklarga dori-darmonlarni buyurishlari mumkin. Masalan, GI shifokori IBS yoki Kron simptomlarini yengillashtiradigan dorilarni buyurishi mumkin. Oshqozon, oshqozon osti bezi va jigar kasalliklari GI hududidir.

Kimni qachon ko'rish kerak

Qizig'i shundaki, gastroenterologlar va kolorektal jarrohlar ko'pincha birgalikda ishlashadi. Gastroenterolog GI kasalliklarini aniqlashi va tashxislashi mumkin. Ular bemorlarni yo'g'on ichak saratoni va katta poliplar kabi endoskopiya yo'li bilan bartaraf etilmaydigan muammolar uchun kolorektal jarrohlarga yuboradilar.

Kolorektal saraton tekshiruvlari federal qonunlarga muvofiq profilaktika xizmati hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, ko'p sug'urta rejalari to'liq xarajatlarni qoplashi kerak. Gastroenterologlar va kolorektal jarrohlarning boshqa tashriflari va protseduralari odatda sug'urtalovchilar tomonidan qoplanadi. Qo'shimcha ma'lumot uchun rejangizni tekshiring.

Nefrolog va urolog

Nefrologlar surunkali buyrak kasalligi va buyrak saratonidan tortib siydik va buyraklardagi toshlargacha bo'lgan buyrak sog'lig'i muammolarini davolashadi, urologlar siydik yo'llarida (shuningdek erkak jinsiy tizimida) ixtisoslashgan. Ikkala turdagi mutaxassislar ham shifokorlar. Mana tutish: Buyraklar siydik yo'llarining bir qismidir, shuning uchun buyrak toshlari kabi buyraklar bilan bog'liq muammolarni har qanday mutaxassis tomonidan hal qilish mumkin.

Nefrologlar

Nefrologlar buyraklarga ta'sir etuvchi kasalliklarni, masalan, yuqori qon bosimi, qandli diabet va yurak -qon tomir kasalliklari, shuningdek buyrak infektsiyalari va buyrak etishmovchiligini aniqlaydi, tashxis qo'yadi va davolaydi. Odatda, sizning birlamchi tibbiy yordam ko'rsatadigan shifokoringiz buyrak muammolari sizning muammolaringizning sababi bo'lishi mumkin deb taxmin qilsa, sizni nefrologga yuboradi. "Ko'pincha buyrakda jarrohlik yo'li bilan davolanishi kerak bo'lgan hamma narsa urologga yuboriladi", deydi Urologiya Jamg'armasi Xalq ta'limi kengashi a'zosi doktor Brayan Stork. "Va [buyrak] ni davolash kerak bo'lgan ko'p narsalar nefrologga o'tadi." Nefrologlar odatda qon va siydik sinovlaridan turli xil holatlarni aniqlashda foydalanadilar va buyrak etishmovchiligida diyalizda bo'lgan bemorlarni davolash dasturlarini yaratadilar.Nefrologlar buyrak transplantatsiyasi qilingan bemorlarga va parvarishdan keyingi davolanishga yordam berishadi.

Urologlar erkaklar va ayollarning siydik yo'llari, shuningdek, erkaklarning reproduktiv tizimi bo'yicha mutaxassislardir. Ular buyrak saratonini (siz urolog onkologiga murojaat qilasiz), tuta olmaslik, qovuq saratoni, siydik yo'llari infektsiyalari, buyrak toshlari, erkaklarning erektil disfunktsiyasi va bepushtlik va boshqalarni davolaydilar. Buyrak, buyrak toshi yoki buyrak o'simtasini olib tashlash haqida gap ketganda, urologlar mutaxassislardir.

Urologlar prostata bezining tekshiruvini o'tkazadilar. Bu ikkita komponentdan iborat: prostata o'ziga xos antijeni (prostata saratonining mumkin bo'lgan belgisi) darajasini aniqlash uchun rektal tekshiruv va qon tekshiruvi. Erkak bemorlar urologga har qanday moyak og'rig'i yoki erektil disfunktsiya uchun murojaat qilishlari kerak. Urologlar siydik yo'llarining tez-tez uchraydigan infektsiyalari sabablarini va ayollarda siydik pufagini nazorat qilish muammolarini aniqlashga yordam beradi. Siydik yo'li infektsiyasining birdan bir holatida ayollar birlamchi tibbiy yordam shifokorlariga murojaat qilishlari kerak, ammo agar ular doimiy muammoga duch kelsa, urolog ko'pincha ushbu muammoni hal qilish uchun sistoskopiyani bajaradi.

Kimni qachon ko'rish kerak

Yaqindan bog'liq bo'lgan boshqa mutaxassisliklar singari, nefrologlar va urologlar ham tez-tez hamkorlik qilishadi, shuning uchun operatsiya zarurligini ikkalasini ham ko'rishingiz kerak bo'ladi. "Agar bizda buyrak toshi bilan kelgan bemor bo'lsa, u tiqilib qoladi va bemor chindan ham kasal bo'lib, biz toshni olib tashladik, lekin buyrak funktsiyasi darhol ko'tarilmasa, bizni nefrologik hamkasbimiz jalb qiladi. buyrak funktsiyasini iloji boricha yaxshiroq bajarishga yordam bering, - deydi Stork.

Ushbu mutaxassislarga tashriflar odatda sug'urta bilan qoplanadi, lekin sizga PCP -dan tavsiyanoma kerak bo'lishi mumkin - siyosat rejaga qarab o'zgaradi.

Alli Volpe- Filadelfiyada joylashgan yozuvchi. U Rolling Stone, The Washington Post, Playboy, The Cut va boshqalarga o'z hissasini qo'shgan.

Onlayn kazino
O'yin -kulgi avtomatlari
Onlaynkazino

Bizning yangiliklarimizga obuna bo'lish orqali birinchi eksklyuziv taklifni oling va eng yaxshi onlayn kazinolarda har kungi ajoyib chegirmalarimizdan foydalaning!