Polisitemiya (Rubra) Vera - Leykemiya fondi

Polisitemiya (Rubra) Vera

Politsiyemiya (Rubra) Vera Politsitemiya (Rubra) Vera, shuningdek, birlamchi politsitemiya vera deb nomlanuvchi, bu suyak iligida juda ko'p qizil hujayralar hosil bo'ladigan, aniqlanmaydigan kasallikdir.
08.09.2021

Politsitemiya (Rubra) Vera, shuningdek, birlamchi politsitemiya vera deb nomlanuvchi, bu aniqlanmagan sababsiz suyak iligida juda ko'p qizil hujayralar hosil bo'ladigan kasallikdir. Ushbu hujayralar suyak iligida va qon oqimida to'planib, qon hajmini oshiradi va qonning quyuqlashishiga yoki odatdagidan ko'proq "yopishqoq" bo'lishiga olib keladi. Politsitemiya bilan kasallangan ko'plab odamlarda juda ko'p miqdordagi trombotsitlar va oq hujayralar hosil bo'ladi.

Polisitemiya vera - kam uchraydigan surunkali kasallik, har 100000 aholiga taxminan 2-3 kishida tashxis qo'yilgan. Garchi u har qanday yoshda ham bo'lishi mumkin bo'lsa-da, politsiyemiya vera odatda keksa odamlarga ta'sir qiladi, bemorlarning aksariyati 55 yoshdan oshgan. Politsitemiya vera bolalar va yoshlarda kam uchraydi. Bu ayollarga qaraganda erkaklarda ko'proq uchraydi.

Alomatlar va asoratlar

Ko'p odamlar politsiyemiya vera bilan birinchi marta tashxis qo'yilganda alomatlari yo'q. Kasallik ko'pincha muntazam qon tekshiruvi yoki fizik tekshiruv paytida aniqlanadi.

Agar alomatlar rivojlansa, ular vaqt o'tishi bilan buni qilishadi. Ular asosan qalinlashganligi (giperviskozlik) va aylanma qonda g'ayritabiiy ravishda yuqori miqdordagi qon hujayralari bilan bog'liq. Umumiy simptomlarga bosh og'rig'i, ko'rishning xiralashishi, charchoq, holsizlik, bosh aylanishi, terining qichishi va tunda terlash kiradi.

Taloqning kattalashishi (splenomegali) ham tez-tez uchraydi va 75 foiz hollarda uchraydi. Semptomlarga qorinning yuqori chap qismida bezovtalik, og'riq yoki to'liqlik hissi kiradi. Kattalashgan taloq oshqozonga bosim o'tkazib, to'yinganlik, hazmsizlik va ishtahani yo'qotadi. Ba'zi hollarda jigar ham kattalashishi mumkin, bu gepatomegali deb ataladi.

Ba'zi odamlar podagra bilan og'riydilar, bu odatda bosh barmoq yoki oyoqning og'riqli yallig'lanishi sifatida namoyon bo'ladi. Bu siydik kislotasining ko'payishi, qon hujayralarining ko'payishi va parchalanishining yon mahsuloti natijasida kelib chiqishi mumkin. Ba'zi odamlar eritromelalgiyani rivojlantirishi mumkin, bu kamdan-kam uchraydigan holat, birinchi navbatda oyoqlarga va kamroq, qo'llarga ta'sir qiladi. Bu ta'sirlangan ekstremitalarning kuchli, yonish og'rig'i va tabiatan epizodik yoki deyarli doimiy bo'lishi mumkin bo'lgan teri haroratining ko'tarilishi bilan tavsiflanadi.

Ko'p hollarda politsitemiya bilan kasallangan odamlarda qizg'ish (qizil) rang, kaft va oyoq kafti, quloq loblari, shilliq pardalar va ko'zlar qizargan. Bu qon aylanishida qizil hujayraning ko'pligi bilan bog'liq. Ko'tarilgan qon bosimi (gipertoniya) ham keng tarqalgan.

Qon ketishi va oson ko'karishlar ham paydo bo'lishi mumkin. Bu odatda kichikdir va barcha bemorlarning to'rtdan birida uchraydi.

Ba'zida ichakka qon ketishi uzoq yoki og'ir bo'lishi mumkin.

Politsitemiya Vera qanday aniqlanadi?

Politsiyemiya vera laboratoriya tekshiruvlari va fizik tekshiruv kombinatsiyasi yordamida aniqlanadi.

To'liq qon tekshiruvi

Politsitemiya vera bilan og'rigan odamlarda qizil hujayralar miqdori, gemoglobin darajasi va gematokrit (erkaklarda>52% yoki ayollarda>48%) qizil hujayralar ko'pligi sababli. Gematokrit - bu qizil qon hujayralaridan tashkil topgan butun qonning ulushi. Oq hujayralar sonining ko'payishi (ayniqsa, neytrofillar soni) va trombotsitlar sonining ko'payishi ham keng tarqalgan topilma hisoblanadi.

Qizil hujayra massasi - bu sizning qoningizda aylanadigan qizil hujayralarning umumiy soni. Qizil hujayra massasi o'rtacha kutilgan qiymatdan 25% ko'proq bo'lsa, politsiyemiya vera tashxisi qo'yilishi mumkin. Politsiyemiya vera tashxisini tasdiqlashga yordam beradigan boshqa topilmalar orasida taloqning kattalashishi (splenomegaliya) va JAK2 mutatsiyasining mavjudligi yoki qon yoki suyak iligi hujayralarida boshqa sitogenetik anomaliyalar mavjud.

JAK2 mutatsion sinovi

JAK2 mutatsiyasini (xususan, V617F mutatsiyasini) Politsiyemiya vera bilan kasallangan odamlarning 95% dan ko'prog'ida topish mumkin. Ushbu test qon namunasida o'tkazilishi mumkin va miyeloproliferativ neoplazma tashxisini tasdiqlashga yordam beradi. Bu politsitemiya verani muhim trombotsitemiya yoki birlamchi miyelofibrozdan ajratishga yordam bermaydi.

Suyak iligi tekshiruvi

Politsiyemiyada vera holatida suyak iligi odatda juda ko'p normal hujayralar bilan g'ayritabiiy darajada faol bo'ladi. Ko'proq qizil hujayralarni yaratish uchun temirdan foydalanilganligi sababli temir do'konlari tugashi mumkin.

Boshqa testlar
  • Boshqa mumkin bo'lgan qon tekshiruvlari: sarum vitamin B-12 darajasi; siydik kislotasi darajasi; eritropoetin darajasi; pıhtılaşma tadqiqotlari (qoningiz pıhtılaştığını yoki yo'qligini tekshirish uchun); qonda kislorod darajasi
  • Boshqa mumkin bo'lgan testlar: ko'krak qafasi rentgenogrammasi - o'pka kasalligini istisno qilish uchun; qorin ultratovush tekshiruvi va / yoki tomografiya - buyrak kasalligini istisno qilish va taloq / jigar hajmini o'lchash.

Politsitemiya Vera qanday davolanadi?

Politsitemiya verani davolashning maqsadi qonda hujayralar sonini kamaytirish va qonni normal holatini saqlashga yordam berishdir. Bu sizning kasalligingizning har qanday alomatlarini nazorat qilishga yordam beradi va qon ivishi yoki qon ketish tufayli asoratlar xavfini kamaytiradi. Siz uchun tanlangan davolanish yoki davolanishning kombinatsiyasi bir nechta omillarga, shu jumladan buzilishning davomiyligi va og'irligiga, qon quyqalar tarixi yoki yo'qligiga, sizning yoshingizga va sog'lig'ingizga bog'liq.

  • Venesektsiya

Venesektsiya (yoki phlebotomiya) - bu sizning qon oqimingizdan qonning boshqariladigan miqdorini chiqarib yuboradigan protsedura. Ushbu protsedura odatda odamlarga birinchi marta politsitemiya vera tashxisi qo'yilganda qo'llaniladi, chunki bu qizil hujayralar sonini tezda kamaytirishga yordam beradi. Qon topshirishga o'xshash jarayonda sizning qoningiz 450ml dan 500ml gacha, odatda qo'lning katta venasidan, tirsak burmasi ichida olinadi. Odatda bu kasalxonaning ambulatoriya bo'limida amalga oshiriladi. Bajarish uchun 30 daqiqa vaqt ketadi. Qon miqdorini tekshirish uchun oldin qon tekshiruvidan o'tishingiz kerak va protsedura oldidan va keyin ko'p miqdorda suv ichganingizga ishonch hosil qilishingiz kerak.

Ushbu protsedura dastlab tez-tez takrorlanishi kerak bo'lishi mumkin, odatda har bir necha kunda, sizning gematokritingiz kerakli darajaga tushguncha. Shundan so'ng, siz qonni normal holatini saqlashga yordam berish uchun vaqti-vaqti bilan, masalan, oylik oralig'ida takrorlashingiz kerak bo'lishi mumkin. ko'p yillar davomida ularning kasalliklarini nazorat qilish uchun zarur bo'lgan barcha narsalar.

Politsitemiya bilan kasallangan ko'plab odamlar qonni nazorat qilishda yordam berish uchun venesektsiya o'rniga yoki boshqa davolash usullariga muhtoj.

  • Miyelosupressiv va boshqa dorilar

Suyak iligida qon hujayralari ishlab chiqarilishini kamaytirish uchun miyelosupressiv (suyak iligini bostiruvchi) dorilar, ximioterapiya, bioterapiya, radioaktiv izotoplar, sitokinlar va antikoagulyant (pıhtılaşmaya qarshi) preparatlar keng qo'llaniladi. Ushbu dorilar odatda trombotsitlar sonini juda yuqori bo'lgan, qon ivishi yoki qon ketishidan kelib chiqadigan asoratlar yoki taloq kattalashgan alomatlarga ega odamlar uchun qo'llaniladi. Ular shuningdek, venesektsiyaga toqat qila olmaydigan yoki kasalligi endi venesektsiyaga javob bermaydigan ba'zi odamlar uchun ham qo'llaniladi.

Siz boshdan kechirayotgan har qanday nojo'ya ta'sirlarni shifokorga xabar qilishingiz kerak, chunki ularning aksariyati sizni bezovtalikni kamaytirish uchun davolanishi mumkin. Quyidagi alomatlarni sezsangiz darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak: nafas qisilishi yoki nafas olish qiyinlishishi, to'piq shishishi, tez yoki notekis yurak urishi va / yoki ko'krak qafasi og'rig'i.

Agar shifokor ko'rsatmasiga binoan siz politsiyemiya vera uchun biron bir dori qabul qilishni to'xtatmasligingiz kerak. Ushbu dorilarni to'satdan to'xtatish zararli bo'lishi mumkin.

Yuqorida tavsiflangan muolajalardan tashqari, shifokor sizga sog'lig'ingizni saqlash va tromboz xavfini oshirishi mumkin bo'lgan "hayot tarzi" omillarini kamaytirish bo'yicha maslahat beradi. Masalan, sizga chekishni to'xtatish va / yoki sog'lom vazn oralig'i va qon bosimini saqlash uchun bir qator choralarni ko'rish tavsiya qilinishi mumkin.

Prognoz

Prognoz - bu kasallikning mumkin bo'lgan davomiyligini taxmin qilish. Bu kasallikni davolash yoki uni ma'lum vaqt davomida boshqarish imkoniyatlari to'g'risida ba'zi ko'rsatmalar beradi.

Politsitemiya veraning tabiiy kechishi shaxslar orasida sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Ko'pgina bemorlarda davolanish bilan kasallik uzoq vaqt davomida, ko'pincha ko'p yillar davomida barqaror bo'lib qoladi. Barcha holatlarning taxminan 10 foizida politsiyemiya vera vaqt o'tishi bilan miyeloproliferativ neoplazmaning miyelofibroz deb nomlangan boshqa turiga, kamroq hollarda esa 3 foizgacha o'tkir miyeloid leykemiyaga aylanadi.

Ba'zi odamlarda davolanishga qaramay, politsiyemiya vaqt o'tishi bilan o'sib boradi. Dalak tobora kattalashib borishi mumkin. Anemiya va trombotsitopeniya (kam miqdordagi aylanma trombotsitlar) tez-tez uchraydi, chunki suyak iligi endi etarli miqdordagi qizil hujayralar yoki trombotsitlarni ishlab chiqara olmaydi. Bundan tashqari, qonda portlash hujayralari deb ataladigan anormal pishmagan qon hujayralari paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu davrdagi davolanish qo'llab-quvvatlaydi va bemorning hayot sifatini yaxshilash uchun barcha simptomlarni bartaraf etish va ularning kasalliklari yoki ularni davolash natijasida kelib chiqadigan asoratlarni oldini olish va davolash orqali o'z ichiga oladi. Bunga agar kerak bo'lsa qon quyish, og'riqni yo'qotish va miyelosupressiyani ehtiyotkorlik bilan kiritish mumkin.

Belgilangan holatlarda simptomlarni bartaraf etish uchun taloqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki taloqqa kam dozali nurlanish kerak bo'lishi mumkin.

Shifokoringiz sizning kasalligingiz to'g'risida aniq prognozni beradigan eng yaxshi odam, chunki u ushbu baholash uchun barcha kerakli ma'lumotlarga ega.

Leykemiya fondi tomonidan qon saratoniga chalingan odamlar bilan maslahatlashgan holda ishlab chiqilgan Leykemiya fondi yordamchi xodimlar, gematologiya hamshiralari va / yoki avstraliyalik klinik gematologlar. Ushbu tarkib faqat ma'lumot berish uchun taqdim etiladi va biz har doim ro'yxatdan o'tgan sog'liqni saqlash xodimidan tashxis qo'yish, davolanish va tibbiy savollaringizga javoblar, shu jumladan muayyan terapiya, xizmat, mahsulot yoki sizning sharoitingizda davolanishga yaroqliligi to'g'risida maslahat so'rashga chaqiramiz. Leykemiya fondi ushbu veb-saytda joylashgan materiallarga ishongan har qanday shaxs uchun hech qanday javobgarlikni o'z zimmasiga olmaydi.

Onlayn kazino
O'yin -kulgi avtomatlari
Onlaynkazino

Bizning yangiliklarimizga obuna bo'lish orqali birinchi eksklyuziv taklifni oling va eng yaxshi onlayn kazinolarda har kungi ajoyib chegirmalarimizdan foydalaning!