Ekran va gigiena: 21 -asr og'iz saratoniga nur sochishga yondashuv | 13 -jild, 9 -son | Tish gigienasi ichida

Ekran va gigiena: 21 -asr og'iz saratoniga nur sochishga yondashuv

Bemorlarga tiklanish uchun eng yaxshi imkoniyatni berish
08.09.2021

Bu yil 48 250 amerikaliklarga og'iz yoki faringeal saraton tashxisi qo'yiladi. Yangi tashxis qo'yilgan odamlarning faqat yarmidan ko'pi 5 yil ichida tirik qoladi va kasallik bilan birinchi uchrashganda omon qolgan bemorlarda ikkinchi saraton rivojlanish xavfi 20 baravar yuqori. 1 Bundan tashqari, og'iz saratoni ko'pincha kech aniqlanadi, bu esa davolanishni yanada invaziv va murakkab holga keltiradi, shu bilan omon qolish ehtimolini kamaytiradi. Shunday qilib, og'iz sog'liqni saqlash xodimlarining tashxis qo'yish va javob berish mas'uliyatini ortiqcha baholab bo'lmaydi. Ushbu maqolada og'iz saratonini skrining qilish zarurati, gigienist va stomatologning rolini aniqlash, bemorlarni keng qamrovli skrining qilish uchun mavjud vositalar va texnologiyalar ko'rib chiqiladi.

Stomatologlar og'iz saratonini skrining qilish orqali nimalarga erishishlari mumkin. Og'iz saratoni jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, Qo'shma Shtatlarda 100000 dan ortiq stomatologlar, ham mutaxassislar, ham umumiy shifokorlar bor va ularning har biri kuniga o'rtacha beshdan 15gacha bemorni ko'radi; eng muhimi, bu raqam stomatologiya kabinetiga faqat gigienistni ko'rish uchun boradigan bemorlarni o'z ichiga olmaydi. Xuddi shunday, Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, AQSh aholisining qariyb 60 foizi har yili tish shifokoriga murojaat qilishadi. Biroq, adabiyotlar shuni ko'rsatadiki, tish shifokoriga tashrif buyurganlarning atigi 15% dan 25% gacha og'iz saratoni skriningi haqida muntazam ravishda xabar berishadi. Xulosa qilib aytganda, bu statistika stomatologlar va gigiyenistlar uchun har yili ushbu populyatsiyada og'iz saratonini skrining tekshiruvidan o'tkazish uchun ajoyib imkoniyatdir. Xabardorlik,muntazam klinik skrining jarayonlari va texnologik jihatdan rivojlangan, ammo tejamkor diagnostika vositalarini tushunish, shubhasiz, stomatologik bemorlarning skrining qabul qilish foizini oshiradi.

Tekshiruvga ehtiyoj

Og'iz saratoni skriningining maqsadi ikki xil:

1. Xavf omillari bo'yicha ta'lim;

2. Patologiyalarni erta aniqlash, davolanish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi. 4

Birinchi maqsad - bemorlarga xavf omillari va nima uchun ular muntazam ravishda skrining uchun qaytib kelishlari kerakligini o'rgatish. Bemor bilan kasallik tarixi va xavf omillarini o'rganishga tizimli yondashuv zarur. Tamaki iste'mol qilish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, oldingi og'iz saratoni yoki patologiyasi tashxisi, HPV16 virusi, quyosh nurlari tarixi va boshqa xavotirlar kabi xavf omillari bo'lgan odamlarga og'iz saratoni xavfini kamaytirish haqida ma'lumot berish kerak. Tish shifokori va gigienist xavf omillarini aniqlashda qatnashishi mumkin. O'z navbatida, bemor ta'limdan so'ng chekish kabi odatlarini o'zgartirishi mumkin. Og'iz saratoni jamg'armasining ta'kidlashicha, tarixan og'iz, bosh va bo'yin saratonining 75% tamaki va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq. Bundan tashqari, HPV -ning ijobiy kasalligi keng tarqalgani sari 20-30 yoshli erkaklar va ayollarda og'iz saratoni tez -tez uchrab turadi.5 Bemorlar bilan o'tirib, ularning tibbiy tarixini chuqur o'rganib, amaliyotchilar ularga odat yoki sog'lig'ini o'zgartirish bo'yicha qo'shimcha ma'lumot kerak yoki yo'qligini aniqlashlari mumkin.

Og'iz saratoni skriningining ikkinchi maqsadi - bu jarohatlar prekanser bo'lishi mumkin bo'lgan erta bosqichda aniqlash. Bu vaqtda vizual tekshirish va diagnostika vositalaridan foydalanish maqsadga muvofiqdir. Bu vaqtda jarohatlarni olib tashlash osonroq bo'ladi va to'liq tiklanish ehtimoli yuqori bo'ladi.

Tish gigienistining roli

Tish shifokori va gigienist - og'iz saratonini aniqlash va tashxislash bo'yicha guruh. Ro'yxatga olingan stomatolog -gigiyenist (RDH) og'iz saratoni skriningini yakunlash va g'ayritabiiy ko'rinadigan joylarni keyingi tekshirish va diagnostik muolajalar uchun tish shifokorining e'tiboriga etkazish uchun malakali. Ko'pgina bemorlar gigienistni tish shifokoriga qaraganda muntazam ravishda ko'rishadi, bu esa RDHning og'iz saratoni skriningini o'tkazishini muhim qiladi. ADAning joriy stomatologik terminologiyasi (CDT) "davriy og'zaki tekshiruv" uchun D0120 kodi "og'iz saratonini baholashni o'z ichiga oladi." Bundan tashqari, "og'iz bo'shlig'ini har tomonlama tekshirish" uchun DT150 CDT kodi, shuningdek "agar og'iz saratoni uchun baholashni o'z ichiga oladi.Milliy stomatologiya va kraniofasial tadqiqotlar instituti (NIDCR) stomatologlarning izchil skrining jarayoniga rioya qilishini ta'minlash uchun plakat shaklida vizual/taktil tekshiruv protseduralarini taqdim etadi. 7 Og'iz saratoni skriningi har bir davriy tekshiruvning odatiy qismi sifatida bajarilishi kerak va uni gigiyenist dasturiga osonlik bilan kiritish mumkin.

Tekshirish asboblari

Vizual/taktil skriningga qo'shimcha ravishda ishlatilishi mumkin bo'lgan kuchli aniqlash texnologiyasi sifatida bir nechta vositalar paydo bo'ldi. VELscope® (LED Dental, leddental.com) - og'iz kasalligini aniqlash uchun lyuminestsentli vizualizatsiyani o'z ichiga olgan tez -tez ishlatiladigan vosita. VELscope -ning ko'k chirog'i shilliq to'qimalarda tabiiy "floroforlarni" qo'zg'atadi va uning filtri sog'lom va g'ayritabiiy to'qima o'rtasidagi kontrastni yaxshilashga yordam beradi. 8 Bundan tashqari, u invaziv emas, yoqimsiz chayish yoki dog 'kerak emas. 9 Ta'kidlash joizki, kashf qilingan to'qimalardagi o'zgarishlarning hammasi ham saraton bo'lmaydi; ammo, ko'pincha, qo'shimcha texnologiyalar umuman g'ayritabiiy patologiyalarni aniqlashda yordam beradi.

OralID ™ (Forward Science, forwardscience.com)-har bir bemor uchun sarflanadigan xarajatlarni e'lon qilmaydigan, floresan og'iz skriningi. 9 OralIDning lyuminestsent texnologiyasi ko'k chiroqdan foydalanadi va yorug'lik sog'lom to'qimalarga tushganda, u yashil rangda flüoresan bo'ladi. Qachonki u g'ayritabiiy to'qima ustida porlasa, yorug'lik qorong'i bo'lib ko'rinadi, bu floresan etishmasligidan dalolat beradi. Ko'rishni amalga oshirish uchun operatsiya xonasining nurini o'chirish kerak; to'liq zulmat talab qilinmaydi, chunki OralID yorug'lik intensivligi etarli. 10

Identafi® (DentalEZ, dentalez.com) shilliq qavatining anormalliklarini aniqlaydigan uchta to'lqin uzunlikdagi nurdan foydalanadi. 9 Oq yorug'lik an'anaviy/vizual tekshirish uchun to'qimalarni yoritish uchun ishlatiladi. Binafsha nurlar sog'lom to'qimalarning lyuminestsentligini oshiradi; Flüoresan yo'qolgan to'qimalar to'qimalarning anormalligini ko'rsatishi mumkin. Yashil-amber nur-bu tor diapazonli akslantirish, bu provayderga g'ayritabiiy va normal qon tomirlarini farqlashga yordam beradi. 11 Vizualizatsiyani maksimal darajada oshirish uchun xona yoritgichini o'chirish tavsiya etiladi.

DOE SE Og'zaki Imtihon tizimi (Dentlight, dentlight.com) patentni kutayotgan LED Beam texnologiyasidan va yuqori kontrastli lyuminestsentli ko'rish vositasidan foydalanadi, bu aniqlanishni yaxshilash uchun ichki va qo'shimcha og'iz orqali kirishni ta'minlaydi. 9 DOE tomoqning orqa qismidagi uzoq masofali yoritishni rag'batlantiradi va uning kichik o'lchamlari tomoqning orqa qismiga aniqlanish uchun kirishni yaxshilaydi. Bundan tashqari, tizim atrofdagi yorug'likni o'chiradi, shuning uchun xona yoritgichini o'chirishga hojat yo'q. 12

Bu stomatologiya kabinetida og'iz saratonini skrining qilish uchun mavjud bo'lgan asboblarning namunasidir. Har birining o'ziga xos afzalliklari bor, va oxir -oqibat, vositani tanlash har kimning shaxsiy xohishiga bog'liq. D0431 "yordamchi imtihonlar" sug'urta kodi 2005 yilda ADA tomonidan tasdiqlangan va og'iz saratonini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. Hamma sug'urtalar ham skrining tekshiruvining ilg'or usullarini qabul qilmaydi/to'lamaydi, lekin shunga qaramay, o'rtacha, bu tekshiruvlar har yili bemorlarga qo'shimcha 35 dollarga tushadi. 13 Saratonni erta aniqlash ko'plab bemorlar uchun shuncha qimmatga tushadi.

Asboblarni amalda qo'llash

Gigienist yoki tish shifokori ilg'or skrining vositasidan foydalanishni tanlashi kerak bo'lgan savol tug'iladi. Garchi qaror provayderga tegishli bo'lsa -da, umumiy tamoyil tamaki va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, HPV, 40 yoshdan oshgan, quyoshga tez -tez ta'sir qilish va/yoki noto'g'ri ovqatlanish kabi xavf omillari mavjud bo'lsa, skrining vositalaridan foydalanishdir. Boshqa usul - agar bemor normal xavf omillarini ko'rsatsa va har 6 oyda amaliyotga tashrif buyursa, har bir davriy tekshiruvda ilg'or skrining vositalaridan foydalanish.

Agar tekshiruv paytida g'ayritabiiy to'qima aniqlansa, ekspoliativ sitologiya, toluidin ko'k bilan hujayralarni bo'yash, eksiziya va kesish texnikasini o'z ichiga olgan biopsiya o'tkazilishi mumkin. Ko'pincha, agar tish shifokori yoki gigienist tomonidan og'iz saratoniga shubha bo'lsa, parvarish qilish uchun og'iz jarrohiga to'g'ri yo'llanmani berish kerak.

Yaqinda, gigienist Texas klinikasida yangi ayol bemorni miqyosi va ildizini rejalashtirishni amalga oshirdi va uning tili ostidagi to'qima notekis ko'rinishini payqadi. VELoskop va biopsiya yordamida tekshiruvdan so'ng, og'iz jarrohi bemorning og'iz saratonining 1 -bosqichini aniqladi. O'shandan beri u bu jarohatni olib tashlash uchun uchta operatsiyani o'tkazdi. Gigienistning tirishqoqlik bilan yondashuvi, jamoaning skrining, texnologiyadan foydalanish va to'g'ri yo'l -yo'riq ko'rsatganligi tufayli, bemorning hayotini stomatologiya kabinetidagi front himoyachilari saqlab qolishdi.

Og'iz bo'shlig'i sog'liqni saqlash xodimlari sifatida, stomatologlar guruhi, bemorlarning to'liq tiklanishi uchun og'iz saratonini erta aniqlash uchun eng yaxshi imkoniyatdir. Sog'liqni saqlash tarixini tahlil qilish, skrining asboblari yordamida takomillashtirilgan vizual/taktil tekshiruvlar va tegishli mutaxassisga murojaat qilishning jamoaviy yondashuvi bemorlar uchun maqbul natijalarga erishish uchun eng katta imkoniyatga olib kelishi mumkin.

Manbalar

1. Og'iz saratoni haqidagi faktlar. Og'iz saratoni fondi veb -sayti. https://oralcancerfoundation.org/facts/. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

2. Tish. Og'iz saratoni fondi veb -sayti. https://oralcancerfoundation.org/dental/. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

3. Kasalliklarni nazorat qilish va profilaktika markazlari, Sog'liqni saqlash statistikasi milliy markazi veb -sayti. FastStats: og'iz va tish salomatligi. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/dental.htm. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

5. Tekshiruv. Og'iz saratoni fondi veb -sayti. https://oralcancerfoundation.org/screening/. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

6. Og'iz sog'lig'i mavzulari: Og'iz va og'iz bo'shlig'i saratoni. Amerika Stomatologlar Assotsiatsiyasi veb -sayti. https://www.ada.org/uz/member-center/oral-health-topics/oral-cancer. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

7. Milliy stomatologiya va kraniofasial tadqiqotlar instituti. Og'iz saratonini aniqlash: sog'liqni saqlash xodimlari uchun qo'llanma. 2013 yil iyul.

8. VELscope texnologiyasi. VELscope veb -sayti. https://www.velscope.com/velscope-technology/overview/. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

9. Mott, K. Og'iz saratonini oldini olish uchun aniqlash vositalaridan foydalanish: Mahsulot yig'ilishi. Tish mahsulotlari haqida hisobot. 2017 yil 20 aprel.

10. Oral ID demo: tez -tez beriladigan savollar. Forward Science veb -sayti. https://www.forwardscience.com/oralid/faqs. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

11. Identalfi. Tish maslahatchisi veb -sayti. https://www.dentaladvisor.com/evaluation/identafi/. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

12. DOE SE to'plami. DentLight veb -sayti. https://dentlight.com/product/doe-se/. Kirish 13 -iyun, 2017 -yil.

13. VELskop. LED tibbiy diagnostikasi shuni ko'rsatadiki, bemorlarning narxi og'iz saratonini tekshirish uchun hech qanday to'siq bermaydi. VELscope veb -sayti. 25 sentyabr, 2013. https://www.velscope.com/blog/company-announcement/led-medical-patient-cost-oral-cancer-exams/. Kirish: 24 -iyul, 2017 -yil.

Muallif haqida

Sintiya Blenderman Perone, DDS

xususiy amaliyoti

Coral Springs zamonaviy stomatologiya

Coral Springs, Florida

Onlayn kazino
O'yin -kulgi avtomatlari
Onlaynkazino

Bizning yangiliklarimizga obuna bo'lish orqali birinchi eksklyuziv taklifni oling va eng yaxshi onlayn kazinolarda har kungi ajoyib chegirmalarimizdan foydalaning!