Anormal Mamogramma - Holland-Frei saraton kasalligi - NCBI kitoblar javoni

Kitob javoni

Massaning benign yoki malign ekanligini ko'rsatadigan eng muhim xususiyatlar uning shakli va chekkalari (36f-4-rasm). Shakli yumaloq, tasvirlar, lobular yoki tartibsiz bo'lishi mumkin. Dumaloq tasvirlar va yumaloq massalar odatda zararsizdir. Noqonuniy shakl malignite ehtimoli katta ekanligini ko'rsatadi. Chegaralar sunnat qilingan, mikrolobulatsiyalangan, xiralashgan (qo'shni to'qima tomonidan qisman yashiringan), noaniq (noaniq belgilangan) yoki spikulyatsiya qilingan (massadan chiqadigan chiziqlar bilan tavsiflanadi). Xatoga duchor bo'lgan massa bilan malignite ehtimoli juda past, ammo chekkalarning to'liq cheklanganligini tekshirish uchun qo'shimcha ish kerak bo'lishi mumkin. Kurslar (36f-5-rasm) va fibroadenomalar (36f-6-rasm). Ultrasonografiya sunnat qilingan massaning kist yoki qattiq ekanligini aniqlashi mumkin.Agar massa oddiy kist bo'lsa, qo'shimcha ishlov berish shart emas. Agar qattiq bo'lsa, shakli va chekkalarini diqqat bilan, ehtimol kattalashtirish mamografiyasi bilan baholash kerak. Agar bu yangi topilma ekanligini aniqlash uchun avvalgi mamogrammalar bo'lmasa, yakka holda, to'liq sunnat qilingan, palpaga yaramaydigan, qattiq massa ko'pincha massaning barqarorligini (o'sib ketmasligini) aniqlash uchun 6 oylik tekshiruv orqali boshqariladi .8 Agar u bo'lsa barqaror, kamida 2 yil davomida mamografik nazoratni davom ettirish tavsiya etiladi. Agar cheklangan massa shu kabi zichlikdagi fibroglandular to'qima bilan bevosita qo'shni bo'lsa, massa chekkalari xiralashgan bo'lishi mumkin va massa chekkalarini to'liqroq ko'rsatish uchun nuqta siqish ishlatiladi. 36f-4-rasm. 5Kist.Mediolateral oblique mammogramida subareolar sohada dumaloq o'ralgan massa (o'q) ko'rsatilgan. Ultrasonografiyada oddiy kist aniqlandi, 36f-6-rasm fibroadenomalar. Mediolateral mamografiyada lobular, sunnat qilingan, past zichlikdagi massa (o'q) ko'rsatilgan. Biopsiyada fibroadenoma aniqlandi.
08.09.2021

NCBI kitoblar javoni. Milliy tibbiyot kutubxonasi, Milliy sog'liqni saqlash institutlari xizmati.

Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR va boshq., Muharrirlar. Holland-Frei saraton kasalligi. 6-nashr. Xemilton (ON): BC Decker; 2003 yil.

  • Nashriyot bilan kelishilgan holda, ushbu kitobga qidiruv xususiyati kirish huquqiga ega, ammo uni ko'rib chiqish mumkin emas.

Holland-Frei saraton kasalligi. 6-nashr.

Anormal Mammogramma

Lawrence W. Bassett, MD, FACR, Karen Conner va MS, IV.

Massalar

Massaning benign yoki malign ekanligini ko'rsatadigan eng muhim xususiyatlar uning shakli va chekkalari (36f-4-rasm). Shakli, dumaloq oval, lobüler, yoki og'riqqa bo'lishi mumkin. Dumaloq tasvirlar va yumaloq massalar odatda zararsizdir. Noqonuniy shakl malignite ehtimoli katta ekanligini ko'rsatadi. hoshiyasunnat qilingan, mikrolobulatsiyalangan, xiralashgan (qo'shni to'qima tomonidan qisman yashiringan), noaniq (noaniq) yoki spikulyatsiyalangan (massadan chiqadigan chiziqlar bilan tavsiflangan) deb ta'riflanishi mumkin. Xatoga duchor bo'lgan massa bilan malignite ehtimoli juda past, ammo chekkalarning to'liq cheklanganligini tekshirish uchun qo'shimcha ish kerak bo'lishi mumkin. Kurslar (36f-5-rasm) va fibroadenomalar (36f-6-rasm). Ultrasonografiya sunnat qilingan massaning kist yoki qattiq ekanligini aniqlashi mumkin. Agar massa oddiy kist bo'lsa, qo'shimcha ishlov berish shart emas. Agar qattiq bo'lsa, shakli va chekkalarini diqqat bilan, ehtimol kattalashtirish mamografiyasi bilan baholash kerak. Agar bu yangi topilma ekanligini tasdiqlaydigan avvalgi mamogrammalar mavjud bo'lmasa, yolg'iz, butunlay sunnat qilingan, his qilolmaydigan,massa barqarorligini (o'smayotganligini) aniqlash uchun qattiq massa ko'pincha 6 oylik tekshiruvlar yordamida boshqariladi. 8 Agar u barqaror bo'lsa, kamida 2 yil davomida mamografik kuzatuvni davom ettirish tavsiya etiladi. Agar cheklangan massa shu kabi zichlikdagi fibroglandular to'qimalarga bevosita qo'shni bo'lsa, massa chekkalari bo'lishi mumkinxiralashganva massa chekkalarini to'liqroq ko'rsatish uchun nuqta siqish ishlatiladi.

Shakl 36f-4

Massalarni tavsiflash uchun foydalaniladigan terminologiya.

Shakl 36f-5

Kist. Mediolateral oblique mammogramida subareolar sohada dumaloq o'ralgan massa ( o'q) ko'rsatilgan. Ultrasonografiyada oddiy kist aniqlandi.

Shakl 36f-6

Fibroadenomalar. Mediolateral mamografiyada lobular, sunnat qilingan, past zichlikdagi massa ( o'q) ko'rsatilgan. Biopsiyada fibroadenoma aniqlandi.

Noqonuniy shakllari va aniq bo'lmagan yoki chekka chekkalari bo'lgan massalar malignite ehtimoli yuqori. Aniq bo'lmaganchegaralar (36f-7-rasm) odatda malignite uchun shubhali bo'lib, spikulyatsiya qilinganchekkalar (36f-8-rasm) malignite haqida juda katta dalolat beradi. Shunga qaramay, oz miqdordagi saraton kasalliklari dumaloq shaklni va nisbatan chegaralangan chekkalarni ko'rsatishi mumkin.

Shakl 36f-7

İnvaziv duktal karsinoma. Mamografi yaqinlashganda tartibsiz shakli va chekkalari aniqlanmagan massa ( o'q) ko'rsatiladi.

Shakl 36f-8

İnvaziv duktal karsinoma. Mamografi yaqinlashganda, shakli notekis va qirralarning chekkalari bo'lgan massa ko'rsatilgan.

Zichligibir massa mammogram ustida normal ko'krak to'qimalarining maydonda bilan solishtirish orqali (rasm 36f-7 ga qarang) (raqamlar 36f-5 va 36f-6 ga qarang) past, oraliq sifatida tayinlangan, yoki yuqori bo'lishi mumkin. Yaxshi massalar zichligi karsinomalarga qaraganda pastroq bo'lishiga qaramasdan, zichlik ko'pincha ishonchli belgi emas. 9

Kalsifikatsiyalar

BI-RADS leksikonida kalsifikatsiyalar odatda benign, oraliq tashvish yoki malignite ehtimoli yuqori deb tasniflanadi (36f-9-rasm). Odatda benignkalsifikatsiyaga teri, qon tomir, qo'pol, yirik tayoqchasimon, dumaloq, tuxum qobig'i va kaltsiy suti kiradi (36f-10-rasm). Ko'plab kalsifikatsiyalar benign lezyonga shunchalik xoski, qo'shimcha ishlov berish kerak emas. Ammo, agar shubha tug'ilsa, kattalashtiruvchi mamografiya qilish kerak. Qidiruv xavotirlikalsifikatsiyalar mayda, amorf yoki noaniq (36f-11-rasm). Yomonlikning yuqori ehtimolikalsifikatsiyalar pleomorf, heterojen yoki mayda, chiziqli va / yoki tarvaqaylab (quyma) bo'lishi mumkin (36f-12-rasm). Xatarli kalsifikatsiyalar biriktirilgan massa bilan yoki bo'lmasdan sodir bo'lishi mumkin. 10 Kalsifikatsiyalar ko'pincha intraduktal karsinoma yoki in situ duktal karsinomaning yagona dalilidir (DCIS). 11

Shakl 36f-9

Kalsifikatsiyani tavsiflash uchun ishlatiladigan terminologiya.

Shakl 36f-10

Odatda benign kalsifikatsiyalar. A,yaxshi sekretor kasallikning (kanal ektaziyasi) tayoqchasimon kalsifikatsiyalari ( o'qlari). B,to'qson darajali lateral mammogrammalar suyuqlik bilan to'ldirilgan mikrosistemalarning pastki qismida joylashgan kalsifikatsiyani ( o'qlarni) aniqladi. Ba'zan (ko'proq).

Shakl 36f-11

Zo'rg'a ko'rinadigan oraliq (amorf, noaniq) kalsifikatsiyalar ( o'qlar).

Shakl 36f-12

Malignite ehtimoli yuqori bo'lgan kalsifikatsiyalar. A,bu klaster turli o'lcham va shakldagi pleomorfik kalsifikatsiyalarni ( o'qlarni) namoyon qiladi . Biopsiyada intraduktal kribriform karsinomasi aniqlandi. B,mayda, chiziqli va tarvaqaylab kalsifikatsiyalar ( o'q(ko'proq)

Kalsifikatsiyalar ularning tarqalishi bilan ham tavsiflanishi mumkin: guruhlanganyoki klasterlikalsifikatsiyalar kichik to'qimalar hajmi (Nozik, chiziqli, tarvaqaylabkalsifikatsiyalar mayda shoxchalar bo'lishi mumkin bo'lgan chiziqda joylashtirilgan (36f-12B-rasm), taqsimot malignite uchun shubhali. Kanalga va uning shoxlariga taqsimlangan segmentalkalsifikatsiyalar (36f-13-rasm) ham malignanlikni ko'rsatmoqda. Mintaqaviykalsifikatsiyalar ko'krak to'qimalarining katta hajmini egallaydi va ular benign yoki malign sharoitlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Tarqoq / tarqoqkalsifikatsiyalar ko'krak orqali tasodifiy taqsimlanadi va deyarli har doim benigndir.

Shakl 36f-13

Intraduktal komedokarsinomaning ingichka, chiziqli, tarvaqaylab kalsifikatsiyalari ( o'qlari) ning segment taqsimoti.

Malignitning bilvosita belgilari

Yomonlikni taxmin qilishi mumkin bo'lgan boshqa bilvosita yoki nozik belgilarga neodensiya, me'morchilik buzilishi yoki assimetrik zichlik kiradi (quyida ko'rib chiqing). 12 Bunday nozik belgilarni aniqlash oldingi tekshirishlar bilan taqqoslashni talab qilishi mumkin. Oldingi mammogrammalar bilan taqqoslash orqali aniqlangan har qanday yangi yoki rivojlanayotgan zichlik keyingi baholashga olib kelishi kerak. Agar neodensitivlik kistni ko'rsatadigan xususiyatlarga ega bo'lsa, ultratovush tekshiruvi ko'rsatilishi mumkin.

Arxitektura buzilishi- bu biriktirilgan massasiz spikulalarning mamografiyasida paydo bo'lishi (36f-14-rasm). Differentsial tashxisga avvalgi operatsiyadan qolgan chandiqlar, radial chandiq va karsinoma kiradi.

Shakl 36f-14

Nozik me'moriy buzilish sifatida namoyon bo'lgan invaziv karsinoma. Biopsiyada 8 mm lik invaziv kanal kanalli karsinomasi aniqlandi.

Assimetrik ko'krak to'qimasinibaholashning eng qiyin topilmalaridan biridir. Ko'krak fibroglandular to'qimalarni taqsimlashda nisbatan nosimmetrikdir. Ikkala ko'krak orasidagi kichik assimetriya keng tarqalgan variant bo'lsa-da, taniqli assimetriya qo'shimcha tekshiruvni talab qiladi. Keyingi ishda korrelyatsion klinik ko'krak tekshiruvi, qo'shimcha mamografik ko'rinish va ultratovush tekshiruvi bo'lishi kerak. Asimmetriya me'moriy buzilish, kalsifikatsiya yoki asosiy massa bilan bog'liq bo'lsa, malignite ehtimoli katta va biopsiyani hisobga olish kerak.

Nashriyot bilan kelishilgan holda, ushbu kitobga qidiruv xususiyati kirish huquqiga ega, ammo uni ko'rib chiqish mumkin emas.

Onlayn kazino
O'yin -kulgi avtomatlari
Onlaynkazino

Bizning yangiliklarimizga obuna bo'lish orqali birinchi eksklyuziv taklifni oling va eng yaxshi onlayn kazinolarda har kungi ajoyib chegirmalarimizdan foydalaning!